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快赢官网代理 - 玻璃碎屑迸溅入眼,怎么办?

快赢官网代理,前几天,消化内科上报了一例维生素c安瓿玻璃碎屑伤人的不良事件。事件的经过是这样的,上午正是配药的高峰时段,护士小m突然尖叫一声,不好,玻璃安瓿碎屑崩到护士眼镜上,多亏小m佩戴眼镜,不然后果难以想象。临床护士都反应在打开维生素c安瓿的过程中,会由于安瓿内气体的原因出现爆破声,并且有玻璃碎屑迸溅现象发生。临床上为何会有这种现象发生呢?如何避免维生素c安瓿迸溅呢?

一、维生素c药液中为何会有气体?

维生素 c 容易氧化、变色,含量下降,尤其是存在金属离子时变化更为迅速,所以在使用制备时,会在处方中加入抗氧剂,并在药液中加入惰性气体如二氧化碳气体,避免药液和金属器具直接接触,减少氧化。

二、为何维生素c针剂在掰开时会产生玻璃碎屑的迸溅?

如果维生素 c 在使用前未注意轻拿轻放,或者是在炎热的夏季室温偏高,都会使安瓿瓶内压力急剧增加,所以维生素c在掰开安瓿时会有气体爆破的声音,并有因此产生的玻璃碎屑的迸溅。

三、如何避免维生素c安瓿的迸溅?

掰开前避免剧烈摇晃安瓿,夏季炎热时室温温度过高,先将维生素 c 针剂使用前放置在冷水中浸泡一会,再掰开使用。

严格按照“切-消-掰”操作流程进行操作; 即先对安瓿颈不进行切割,最好使用新型材质的划开工具,避免使用砂轮等脱屑较多的工具,而后对安瓿颈部进行75%的酒精消毒,然后在使用无菌纱布包裹安瓿颈部掰开。

执行标准防护,配置药液时戴上手套,防止掰安瓿时划伤手指;必要时使用护目镜、面罩,避免玻璃碎片飞溅入眼;夏季避免光脚穿凉鞋,可以穿将足背遮住的隔离鞋或者是工作鞋 ,避免迸溅的碎玻璃等锐器迸溅刺破足背。

四、正确自安瓿内抽吸药液的方法是怎样的?

为了避免微粒污染,自安瓿内抽吸药液时不可将安瓿倒置,针头置于颈口时玻璃微粒污染最多,于安瓿底部抽吸时微粒最少,但针头触及底部容易引起钝针,所以主张将针头置于安瓿的中部抽吸最安全(如图)。

五、与维生素c注射液有配伍禁忌的药物

参考文献:

1、闫文娜、王丽莉,维生素c注射液的配伍禁忌,《饮食保健》,2017年11月第4卷第21期。

2、孟友娣、维生素 c 安瓿玻璃碎片飞溅入眼的教训, 《中国保健营养》2018年28卷25期 。

3、丁淑贞,《临床护理技术操作并发症及应急预案》,人民卫生出版社。